在2026年度的初步计划中，国家医保局于2月10日正式发布了医保领域的“高效办成一件事”清单，决定所有省份将开通职工医保个人账户跨省共济功能。
根据早前发布的关于职工基本医疗保险个人账户跨省共济的通知，这一政策适用于职工医保参保人的近亲属，相关资金可以用于支付家人看病、买药的个人费用，以及居民医保和长期护理保险的个人缴费。
截至2026年1月初，已经有337个统筹地区成功开通了医保钱包，实现了跨省共济。这一变化意味着医保个人账户的余额可以进行转账，极大地方便了参保人和其家庭的医疗费用管理。
医保个人家庭账户的共济定义
我国的职工医保制度采用了社会统筹与个人账户相结合的模式，参保人的个人账户资金可以用于支付个人医疗费用。自2021年起，政府出台政策，扩大了职工医保个人账户的使用范围，允许参保人的配偶、父母及子女使用这些资金。
并且在2024年7月，相关文件进一步扩大了共济的亲属范围，涵盖了包括兄弟姐妹及祖父母、孙子女等在内的近亲属。根据《民法典》的规定，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹等。
各省份的共济账户绑定要求
需要注意的是，各省关于共济账户与近亲属绑定的规定可能有所不同，例如：
- 天津市：亲属类型包括子女、兄弟姐妹、孙子女等，最多可授权4位。
- 湖南省：一名职工参保人可以同时绑定10名近亲属。
- 山东省：个人账户可绑定多名省内参保的近亲属，但同一近亲属只能被一名参保人绑定。
- 广西壮族自治区：允许配偶之间互相授权绑定，可与多名近亲属建立绑定关系。
关于个人账户资金跨省家庭共济的说明
以前，医保个人账户的共济只能在省内进行。如果家庭成员分别在不同省份参保，便无法实现资金的共享。现在，参保人只需确保个人账户内有足够的资金，即使家庭成员在外地，只要他们参与基本医保，便可以通过医保钱包实现资金的转账和使用。
办理医保个人账户跨省家庭共济的步骤
首先，需要确认使用医保钱包：
- 在手机应用商店中下载国家医保服务平台APP。
- 注册并登录后，进入【医保钱包】服务界面。
- 查询自己及亲属所在城市是否开通了此功能。
- 确认使用钱包，并提供相关绑定信息。
然后，使用医保钱包进行转账：
- 在医保钱包专区点击“转账申请”，填写收款人信息和转账金额。
- 确认信息后，进行必要的身份验证。
- 验证完成后，即可完成转账。
使用医保钱包支付就医费用的方法
个人可以通过医保钱包支付在参保地点的定点医药机构就医时产生的自付费用。可通过国家医保服务平台APP查找已开通医保钱包支付的定点医疗机构和零售药店，充分利用自身的医保资源，提高就医的便利性。
